제5회 장애·비장애 아동

“함께 그리는 꿈”미술대회

일    시 :  2014. 10. 15(수) 10:00~15:00

장    소 : 군산청소년수련관 체육관 및 월명공원

대    상 : 군산지역에 거주하는 유·초등 장애·비장애 아동 (2010년생 이상~ )

모집인원 : 300명

접수방식 : 팩스(466-7983) 및 e-mail접수(krc7982@hanmail.net)

특    전 : 참가비 무료, 기념품·점심·상장 및 부상 지급

준 비 물 : 개인미술도구 지참

지    원 :

주    관 : 군산장애인종합복지관

후    원 : 군산교육지원청, 호원대학교

신청문의 : 군산장애인종합복지관 사회통합팀 ☏ 466-7981~2

fax) 466-7983

시간		내 용	세부내용	비고
부터	까지
09:30	10:00	· 집결 · 참가자 확인	· 청소년수련관 집결 · 각 기관별 참가자 확인
10:00	10:30	· 개회식	· 국민의례 · 개회사 · 내빈소개 · 축사 및 기념사 · 당일 일정 안내 및 주제 발표
10:30	12:20	· 미술대회	· 도화지 배포 · 그림그리기/부스체험활동
12:20	13:00	· 점심식사	· 점심식사 및 부스체험활동
13:00	14:00	· 그룹작품활동	· 소원나무 만들기
14:00	14:30	· 폐회식	· 단체사진촬영 및 정리 · 폐회식
※ 위 일정은 사정에 따라 변동될 수 있음.

군산장애인종합복지관장

제 5회 장애 · 비장애 아동

“ 함께 그리는 꿈 ”미술대회 참가신청서

접수번호

04 -

기관명

유치원/어린이집/초등학교

성 명

(아동명)

장애유무

장애 아동 / 비장애 아동

주  소

보호자명

연 락 처

(핸드폰)

-         -

관  계

부, 모, 담임교사, 보조교사,

방과 후 교사, 기타 (           )

봉사자

신청

신청  /  신청안함

* 장애아동에

한하여 기재

장애      급

아동의 특성

개인정보

제공동의

여부

※ 상기인은 군산장애인종합복지관에서 진행하는 2014년 제5회 장애아동·

비장애아동 “함께 그리는 꿈”미술대회 참가와 관련하여 참여자 선정 및 관리 등의 목적에 따라 개인정보를 활용하고 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집항목 : 성명, 생년월일 휴대폰번호, 주소, 장애등급,

2. 수집목적

- 미술대회 참가자 명단 수집

- 사업진행 관련 해당 기관에 대한 자료제공 및 결과보고

(전라북도공동모금회 등)

3. 보유 및 파기 : 신청일로부터 3년 보관 후 즉시 파기

4. 홍보를 위한 정보수집

- 사업과정 및 성과 홍보 : 참여자의 활동사진 및 동영상 촬영

- 복지관 홉페이지, 보도자료, 지역신문, SNS 등

□ 동의

□ 부동의

※ 14세 미만 아동 또는 법적 의사결정능력이 없는 자의 경우, 반드시 법적대리인의 동의가 필요합니다.

상기 아동은 제5회 장애아동과 비장애아동이 함께하는 미술대회를 위와 같이 신청합니다.

2014년     월     일

신 청 자(보호자) :                  (인)

군 산 장 애 인 종 합 복 지 관 장  귀 하

제 5회 장애 · 비장애 아동

“ 함께 그리는 꿈 ”미술대회 참가신청서

○ 기관명 :

○ 담당자 :                         (인)

○ 연락처 :

접수번호	성명	주민등록번호	주 소	장애유무	장애유형 *장애아동에한하여기재	봉사자 신청	아동의 특성
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함
04-		-		장애 / 비장애	장애 급	신청/안함