의 견 제 출 서 (소 명 서)
1. 예정된 처분의 제목
2. 당사자	성 명
	주 소
3. 의 견
4. 기 타
행정절차법 제31조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 의견서를 제출합니다. 2012년 월 의견제출인 주 소 : 전화번호 : 성 명 : (인) 군 산 시 장 귀하
비 고	○ 첨부서류(해당 항목에 □0□ 표시 바랍니다) 1. 기술자미달 추정 대상 - 2010. 9 ~ 2011. 8월 현재 기술자 현황표(별첨) 및 기술자격증 사본 - 2010. 9 ~ 2011. 8월 현재 고용보험가입증면원 2. 자본금미달 추정 대상 2010년도 재무재표확인서 3. 사무실 미확보 추정 대상 - 건물등기부 등본(임대인 경우 임대차 계약서 사본 포함) 4. 시설물 보유현황 내역(시설물 유지관리업종만 해당됨)

건설기술자 보유현황표

업체명 :

번호	기술자 보유현황			2010년도				2011년도								비고
				9월	10월	11월	12월	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월
	이 름	생년월일	해당업종
			자격종목

※ 해당업종이란 예) 토공사업, 철근․콘크리트 등 면허종목 기재,

자격종목은 토목기사, 굴삭기운전기능사 등 자격증 종목 기재