여권 영문성명 변경 신청서

【기존여권 정보】 ※ 정확한 정보를 알 수 없는 경우, 접수담당자에게 문의하시기 바랍니다.
여권번호		발 급 일
성명(한글)		기간만료일
영문성명

【영문성명 변경 정보】
변경 영문성명
변경사유 (상세기술)	※ (예시) 배우자의 영문 성 삭제 희망

본인은 상기와 같은 사유로 「여권법 시행령」 제3조의2에 따른 여권 영문성명 변경을 신청합니다.

<행정정보 공동이용 동의> 본인은 영문성명 변경 심사 등 업무 처리를 위해 담당공무원이 행정정보 공동이용을 통해 「출입국관리법」에 따른 출입국전산정보자료를 확인하는 것에 동의합니다.  ⇨ □ 동의함  □ 동의하지 않음 (해당사항에 √ 표시)

※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 출입국사실증명서를 제출해야 합니다.

년   월   일

신청인               (서명 또는 날인)

외 교 부 장 관   귀하

[제출서류]  영문성명 변경사유를 증명하는 서류