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결핵관리

결핵은 완치할 수 있는 질병입니다결핵을 완치하기 위해서는 단단한 각오가 필요합니다. 다른 질병들과 달리 장기간(6개월이상)치료해야 합니다. 적절한 처방에 꾸준한 치료로 완치할 수 있습니다.

결핵이란

  • 공기를 통해 전파되는 대표적인 호흡기 감염병으로, 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)은 주로 폐로 침범하기 때문에 폐결핵이 가장 흔하지만, 흉막 및 림프절 등 폐 이외의 장기로도 침범하여 폐외 결핵을 일으키기도 하는 질환입니다.
  • 폐결핵 없이 폐외 결핵만 있는 경우에는 전염성이 없으며, 전염성 결핵환자도 결핵약을 복용하면 대부분 전염성이 떨어집니다.
  • 일반적으로 결핵이라 하면 활동성 결핵(이하 결핵이라 함)을 의미하며, 결핵 병변에서 결핵균이 증식하고 있어 결핵치료가 필요한 상태입니다.
  • 결핵균에 감염되었으나 인체 내의 방어면역반응에 의해 증식하지 않고 결핵으로 진행하지 않는 경우 이를 잠복결핵감염이라고 하며, 잠복결핵감염자에서 평생 동안 결핵으로 발병할 가능성은 약 10%입니다.

주요증상

  • 발열, 수면 중 식은땀, 가슴통증(흉통), 체중감소, 피로, 식욕감퇴, 객혈 등
  • 감기증상과 비슷하나 2주 이상 기침 지속
  • 초기에는 증상이 없을 수도 있음

감염경로

  • 결핵 환자가 기침할 때 공기 중으로 결핵균이 포함된 비말핵을 배출하고, 주위 사람이 그 공기로 숨을 쉴 때 그 비말핵이 폐로 들어가면서 결핵균에 감염됩니다.
  • 이때 폐로 들어간 결핵균이 증식하여 염증반응을 일으키는 것을 결핵이라고 합니다.

결핵의 진단과 치료

  • 결핵의 진단: 흉부 X선 검사 후 결핵이 의심되면 결핵균 검사(도말검사, 배양검사, 약제감수성, 핵산증폭검사) 실시
  • 결핵의 치료: 표준치료기간은 6개월
    • 초기 집중치료기: 2개월간 4제(이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드) 복용
    • 후기 유지치료기: 4개월간 3제(이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨) 복용
  • 다제내성 결핵: 결핵 치료의 근간이 되는 가장 중요한 두 가지 약제인 이소니아지드(INH)와 리팜핀(RIF)에 동시에 내성이 있는 결핵균에 의해 발생한 결핵, 단기요법 치료 권고
    • 단기요법 : 6개월 또는 9개월 약제 복용
    • 장기요법 : 단기요법에 적합하지 않은 환자 대상, 18-20개월 약제 복용

결핵예방수칙

  • 꾸준한 운동, 균형 있는 영양 섭취 등 개인 건강관리 철저
  • 2주 이상 기침‧가래 지속 시 보건소 또는 의료기관 방문하여 결핵검사 실시
  • 올바른 기침예절 실천

■ 기침예절을 잘 지키는 방법
- 기침이나 재채기를 할 경우 손이 아닌 휴지, 손수건, 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하는 것이 중요합니다.
- 기침이나 재채기 후엔 반드시 흐르는 물에 비누로 손을 씻어야 합니다.

결핵관리사업

  • 결핵예방사업: 영유아BCG접종, 취약계층 이동검진, 홍보 및 교육
  • 입원명령 결핵환자 입원비 지원 및 저소득층 부양가족 생계비 지원
  • 집단결핵환자 발생 시 접촉자조사 및 잠복결핵감염 진단·관리
  • 의료기관 결핵환자 관리지원 사업 : 민간·공공협력 결핵관리 (동군산병원)
  • 찾아가는 노인결핵검진 사업 : 결핵 고위험군 대상(만 65세 이상 노인) 찾아가는 결핵검진 실시(신청방법: 보건소 공지사항 참고)

결핵무료검진

  • 호흡기계통의 증상이 있는 자(2주이상 객담, 혈담이나 객혈), 결핵환자 가족 및 동거자(특히 균 양성 환자), 기숙사 입소학생 및 외국인 유학생, 어학연수생, 병원 실습생

문의: 군산시보건소 결핵관리실(☎063-454-5015~8)

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최근수정일 2025-03-21

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